请您根据个人的感受和体验，以文字或“√”的形式，如实回答下列问题。
一、基本情况
姓名： （先生/女士） 联系电话：
年龄： 文化程度：
职业： 户籍：
月收入：    

二、请您对商场的服务质量进行评价:

1、您光临本商场的次数 ： 初次 偶尔 一周一次 一月一次 一月多次
2、商品是否明码标价？ 是 否  
3、您对本商场商品的总体评价？ 满意 一般 不满意  
4、您对商场服务质量是否满意？ 满意 一般 不满意  
5、您对本商场的总体评价: 满意 一般 不满意
6、与您的要求相比，本商场的服务质量 是超过我的要求 达到要求 没达到要求
7、与本地其他同类型商场相比，您认为本商场的质量和服务？ 较高 一般 较低
8、您喜欢光临本商场吗？ 喜欢 不喜欢 不确定
9、你会向其他人介绍推荐本商场吗? 肯定会 有些可能 不确定
10、与本地其他商场相比，您认为本商场的品牌是 可信赖的 一般 不可信赖的
三、最后，请您用文字形式阐述您对本商场的意见和建议，谢谢！
商品方面：
服务方面：
其他方面：